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  • 神经修复医学中心介绍

    广州华康医院神经修复医学中心由世界神经修复学学科开拓者和奠基人,中国医师协会神经修复专业委员会创始主委 、国际神经修复学会创始主席黄红云教授推动建立的三位一体的医学中心。

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运动神经元病康复锻炼注意事项


2025-03-20   作者:广州华康医院   9126次阅读

  运动神经元疾病(MND),又称为肌萎缩侧索硬化(ALS),是一种神经退化性疾病,好发于40-70岁的中老年人。按照国外4-6/100,000的患病率, 中国应有六万名患者。

  运动神经元病病因和主要表现

  一、病因:

  运动神经元病的病因至今不明。5%的病例可能与遗传及基因缺陷有关,另外有部分环境因素,如遗传、重金属如铝中毒等,都可能造成运动神经元疾病。产生运动神经元疾病的原因,目前主要理论有:1. 神经毒性物质累积,谷氨酸堆积在神经细胞之间,久而久之,造成神经细胞的损伤。2. 线粒体能量代谢异常,神经细胞膜受损。3. 遗传基因突变,其中SOD1, TDP43等基因已明确。

  二、主要表现:

  1、上运运动神经元病。表现为肢体无力、发紧、动作不灵。症状先从双下肢开始,以后波及双上肢,且以下肢为重。表现发音清、吞咽障碍,下颌反射亢进等。本症临床上较少见,多在成年后起病,一般进展甚为缓慢。2、下运运动神经元病。多于30岁左右发病。通常以手部小肌肉无力和肌肉逐渐萎缩起病,可波及一侧或双侧,或从一侧开始以后再波及对侧。少数肌萎缩从下肢的胫前肌和腓骨肌或从颈部的伸肌开始,个别也可从上下肢的近端肌肉开始。3、上、下运动运动神经元病混合型。通常以手肌无力、萎缩为首发症状,一般从一侧开始以后再波及对侧,随病程发展出现上、下运动神经元混合损害症状,称肌萎缩侧索硬化症。病程晚期,全身肌肉消瘦萎缩,以致抬头不能,呼吸困难,卧床不起。本病多在40——60岁间发病,约5——10%有家族遗传史,病程进展快慢不一。

  运动神经元病康复锻炼注意事项

  其锻炼方式、活动量大小、时间长短等,应根据病情实际情况,因人而宜,应注意以下几个方面:

  1、掌握好运动节奏:患者的锻炼在时间间隔上有一定要求,并非越多越好;运动宜少量多次进行。

  2、还应注意选择无痛的动作,并对疼痛进行积*治疗;采用循序渐进的方法,不可过力。

  3、有针对性地选择运动方式:锻炼要有针对性,哪些肌肉发生了萋缩,就锻炼哪些肌肉。不要用健康部位肌肉的运动来代替萎缩肌肉的运动,例如不要以耸肩、外展代替前臂旋转等。

  4、运动锻炼应坚持,不可三分钟热度,尤其是运动神经元病是疑难杂症,需要长久不间断的坚持锻炼。

  5、运动神经元病患者虽然有肌肉萎缩无力,但其真正的病因不在肌肉上,而在于上下运动神经元,是通过运动来逆向刺激运动神经元的活动,应在运动期间坚持配合服用有保护、营养运动神经元的药物。

  6、运动神经元病患者多数有运动困难,在做运动锻炼时应注意安全,应有合理的防护设备,站立不稳者应平卧锻炼。患者肌张力高,在运动前应有一定的放松时间 ,有助于肌张力的减轻,使运动灵活不僵硬。

  神经修复技术以修复或促进神经结构和功能恢复为治疗目标,强调神经修复与神经康复紧密结合,强调临床与预防紧密结合,强调*大程度实施转化医学。它包括神经保护、神经调控、神经重塑、神经修补、神经替代、神经再生、免疫调控等神经修复机制。

  神经修复综合治疗原理

  神经修复综合治疗基于神经修复学原理,将外源性神经因子(集落刺激因子、吞噬因子、神经生长因子、神经营养因子、神经节苷酯、干扰素、白蛋白、白介素等药物)精准定向输送到损伤部位,促使轴突上离子通道改变,激活内源性神经修复机制,促进再生轴突出芽、生长和延伸,与靶细胞重新建立突触联系,实现神经再支配,使功能得到恢复。同时,利用TME物理手段对离子通道的作用机制,依靠电、磁、激光等物理刺激手段,通过激发神经通路和反馈环路,疏通神经信息传导通路,重建神经网络。在神经结构修复的基础上,加强神经康复,制定并实施个性化康复训练方案,通过代偿性或替代性运动方式来完成过去可以完成的活动,通过学习-获得-强化,再学习-获得-强化的相互交替,并达到功能固化。

  神经修复综合治疗技术四大优势

  一:高新技术 精准诊断

  基因检测,高精准、高灵敏、高可靠,对神经系统疾病分型、分期、分级更加精准。避免误诊、漏诊以及造成不必要得医源性损害。

  二:突破传统 精准用药

  基因药物代谢类型检测,精准指导“个体化”药物选择、剂量以及用药黄金时段。减少药物副作用及支出。

  三:神经修复 精细治疗

  激活神经修复机制,促进轴突生长、突触形成和神经纤维髓鞘化,重塑神经结构功能。

  四:非手术治疗 安全无痛

  针式微创介入,创口仅为2毫米,不伤正常神经组织,不留疤痕、安全无痛,治疗时间短,不影响生活自理。


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