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　　什么是运动神经元病？

　　运动神经元病是一种病因未明、主要累及大脑、脑干和脊髓的运动神经元的神经系统变性疾病，包括肌萎缩侧索硬化、进行性肌萎缩、进行性延髓麻痹和原发性侧索硬化4种临床类型。ALS是运动神经元病中最常见的类型，以其他类型起病的患者，也可能逐渐演变为ALS。该病发病率仅为1-2/10万，一般中老年发病多见，我国ALS发病年龄高峰在50岁左右，并且发病年龄有年轻化趋势，少数患者可20岁左右即发病。

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　　运动神经元病的病因

　　目前病因尚不明确。有学者提出“基因-时间-环境”假说，认为遗传易感性、与年龄相关的细胞损伤和环境暴露的负担共同引发了 ALS。约10%的患者有家族史；与该病相关的环境因素包括重金属污染、长期大量吸烟、过度体力劳动等。

　　康复案例

　　【患者】：61岁杨先生 患病4年

　　【疾病】：运动神经元病

　　【治疗】：经我院神经修复医学中心MDT多学科会诊后，为此我院神经修复医学中心为杨先生制定了个性化的治疗方案，为他采用神经修复综合治疗。

　　【治疗前】：肌肉萎缩，双下肢，行走需辅助，坐不起来，四肢乏力，双上肢抬举不能过肩握拳差，精细动作完成欠佳。

　　【治疗后】：可以坐起，还可以小走几步，力量增强。

　　治疗效果

　　可以坐起✔

　　可以小走几步✔

　　下肢力量增强✔

　　科普

　　运动神经元病康复锻炼注意事项

　　其锻炼方式、活动量大小、时间长短等，应根据病情实际情况，因人而宜，应注意以下几个方面：

　　1、掌握好运动节奏：患者的锻炼在时间间隔上有一定要求，并非越多越好;运动宜少量多次进行。

　　2、还应注意选择无痛的动作，并对疼痛进行积极治疗;采用循序渐进的方法，不可过力。

　　3、有针对性地选择运动方式：锻炼要有针对性，哪些肌肉发生了萎缩，就锻炼哪些肌肉。不要用健康部位肌肉的运动来代替萎缩肌肉的运动，例如不要以耸肩、外展代替前臂旋转等。

　　4、运动锻炼应坚持，不可三分钟热度，尤其是运动神经元病是疑难杂症，需要长久不间断的坚持锻炼。

　　5、运动神经元病患者虽然有肌肉萎缩无力，但其真正的病因不在肌肉上，而在于上下运动神经元，是通过运动来逆向刺激运动神经元的活动，应在运动期间坚持配合服用有保护、营养运动神经元的药物。

　　6、运动神经元病患者多数有运动困难，在做运动锻炼时应注意安全，应有合理的防护设备，站立不稳者应平卧锻炼。患者肌张力高，在运动前应有一定的放松时间 ，有助于肌张力的减轻，使运动灵活不僵硬。